Desde medicamentos inyectables hasta cirugías metabólicas: los nuevos tratamientos contra la obesidad

El tratamiento de la obesidad es un tema complejo y multifactorial y los enfoques terapéuticos pueden variar según las necesidades individuales. Es fundamental consultar a un profesional de la salud calificado para evaluar la situación de cada persona y determinar el mejor tratamiento, incluyendo el uso de medicamentos inyectables si es apropiado.

Así lo indicó el doctor Daniel Caiña (M.N. 77.675 / M.P. 442.384), jefe del departamento de Cirugía Bariátrica Metabólica y director general de Hospitales de Malvinas Argentinas, quien añadió que existen varios medicamentos inyectables aprobados por las autoridades sanitarias en algunos países para el tratamiento de la obesidad y dijo que los mismos suelen ser utilizados en combinación con cambios en el estilo de vida, como dieta saludable y ejercicio regular.

Asimismo, señaló que es importante destacar que los medicamentos inyectables, generalmente, están indicados para personas con un índice de masa corporal (IMC) elevado, y su uso debe ser supervisado por un médico. Además, como con cualquier medicamento, existen posibles efectos secundarios y contraindicaciones que deben tenerse en cuenta.

Uno de los medicamentos inyectables más comunes para el tratamiento de la obesidad es la liraglutida, que es un análogo del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1). La liraglutida y otros medicamentos similares funcionan al reducir el apetito y aumentar la sensación de saciedad, lo que puede ayudar a las personas con obesidad a controlar su ingesta de alimentos.

La cirugía bariátrica, también conocida como cirugía de pérdida de peso, es un conjunto de procedimientos quirúrgicos diseñado para tratar la obesidad y sus complicaciones relacionadas. El objetivo principal de esta cirugía es reducir el tamaño del estómago y/o modificar el sistema digestivo para limitar la cantidad de alimentos que una persona puede consumir y/o absorber.

En los últimos años, hubo avances significativos en el tratamiento de la obesidad y Caiña mencionó algunos enfoques innovadores, a la vez que aclaró que no son adecuados para todas las personas con obesidad y deben ser considerados caso por caso.

Terapia de estimulación del nervio vago (VNS): La estimulación del nervio vago es un enfoque que implica la implantación de un dispositivo similar a un marcapasos en el cuerpo que estimula eléctricamente el nervio vago. Esta terapia mostró resultados prometedores en la reducción del apetito y el control del peso en algunas personas con obesidad.

Balón gástrico ajustable: Se trata de un balón intragástrico que se coloca temporalmente en el estómago y se llena con suero o aire para ocupar espacio y reducir la cantidad de alimentos que se pueden consumir. Lo innovador de esta técnica es que el balón es ajustable, lo que permite modificar su tamaño en función de las necesidades del paciente.

Terapia con microbiota intestinal: La microbiota intestinal, compuesta por billones de microorganismos en nuestro intestino, desempeña un papel importante en la regulación del peso y el metabolismo. La terapia con microbiota intestinal busca modificar la composición de estas bacterias mediante la administración de probióticos y prebióticos para promover la pérdida de peso y mejorar la salud metabólica.

Terapia de modulación del apetito: Se están desarrollando medicamentos que actúan sobre los sistemas de señalización del cerebro para regular el apetito y la saciedad. Algunos de estos medicamentos están diseñados para bloquear los receptores de grelina, una hormona que estimula el apetito, o para estimular los receptores de péptido similar al glucagón 1 (GLP-1), que promueve la saciedad.

Cirugía metabólica: Si bien la cirugía bariátrica existió durante muchos años, se desarrollaron nuevas técnicas quirúrgicas que tienen como objetivo no solo reducir el tamaño del estómago sino también alterar el metabolismo de manera específica para tratar la obesidad y las enfermedades metabólicas relacionadas. Estos procedimientos incluyen la derivación biliopancreática con cruce duodenal (BPD-DS) y el bypass gástrico de una anastomosis (Mini-Bypass gástrico), entre otros.

Los diferentes tipos de cirugía bariátrica
El especialista indicó que las cirugías bariátricas ayudan a las personas con obesidad a perder peso significativo y a mejorar o resolver problemas de salud relacionados, como la diabetes tipo 2, la apnea del sueño, la hipertensión arterial y la enfermedad cardíaca. Sin embargo, estas intervenciones quirúrgicas conllevan riesgos y es importante que los pacientes sean evaluados cuidadosamente y reciban seguimiento médico adecuado después de la cirugía.

Bypass gástrico: Durante este procedimiento, el cirujano crea una pequeña bolsa en la parte superior del estómago y conecta directamente esta bolsa a una parte del intestino delgado. Esto reduce la capacidad del estómago y limita la absorción de nutrientes al omitir parte del estómago y el intestino delgado.

Gastrectomía en manga: En este procedimiento, se extirpa una gran parte del estómago, creando un estómago en forma de tubo más pequeño. Al reducir el tamaño del estómago, se limita la cantidad de alimentos que se pueden consumir y se reduce la producción de hormonas relacionadas con el hambre.

Banda gástrica ajustable: Se coloca una banda de silicona ajustable alrededor de la parte superior del estómago, creando una pequeña bolsa. La banda se puede ajustar para controlar la cantidad de alimentos que se pueden consumir

Fuente: TN